Отказать в выдаче полиса ОМС единого образца не вправе

20 декабря 2011 666
С введением новых полисов обязательного медицинского страхования единого образца возникла путаница. Согласно правилам гражданин должен выбрать страховую медицинскую организацию и заказать через нее полис единого образца. Однако некоторые медицинские страховые организации, не дожидаясь, пока граждане обратятся к ним с соответствующим заявлением, без ведома этих граждан заказали для них полисы ОМС. Таким образом, нередки ситуации, когда гражданин обращается в страховую медицинскую организацию с заявлением о выдаче ему полиса ОМС единого образца, а ему отказывают по той причине, что полис уже существует и был заказан другой медицинской страховой организацией.

С введением новых полисов обязательного медицинского страхования единого образца возникла путаница. Согласно правилам гражданин должен выбрать страховую медицинскую организацию и заказать через нее полис единого образца. Однако некоторые медицинские страховые организации, не дожидаясь, пока граждане обратятся к ним с соответствующим заявлением, без ведома этих граждан заказали для них полисы ОМС. Таким образом, нередки ситуации, когда гражданин обращается в страховую медицинскую организацию с заявлением о выдаче ему полиса ОМС единого образца, а ему отказывают по той причине, что полис уже существует и был заказан другой медицинской страховой организацией. Письмом от 12.12.2011№ 8540/30-2/и Федеральный фонд обязательного медицинского страхования попытался урегулировать ситуацию.

ФФОМС указал, что в указанной ситуации застрахованный гражданин должен письменно обратиться в ТФОМС. А тот в свою очередь — направить в Федеральный фонд запрос об аннулировании данных необоснованно заказанного полиса и оперативно выдать застрахованному лицу другой полис.

Если гражданину не выдают полис по той причине, что полис изготовлен на территории другого региона, территориальный фонд по месту обращения застрахованного лица направляет обращение в территориальный фонд региона, на территории которого выдан полис, для проведения проверки фактов. Если факт подтверждается, изготовленный полис аннулируется, а застрахованному лицу оперативно выдается новый полис.

Источник: «Упрощенка»



Подписка на новости

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной новости, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно. Мы будем держать вас в курсе всех новостей и событий.

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Живое общение с редакцией


Рассылка




PRO-personal.ru: сайт для специалистов по кадрам и управлению персоналом

Все права защищены. Полное или частичное копирование любых материалов сайта возможно только с письменного разрешения редакции сайта. Нарушение авторских прав влечет за собой ответственность в соответствии с законодательством РФ.

Свидетельство о регистрации электронных СМИ № ФС77-40332 от 23 июня 2010 года


  • Мы в соцсетях
Зарегистрируйтесь на сайте и скачайте файл!

Это бесплатно и займет всего одну минуту! Вам станут доступны для скачивания более 2000 форм и образцов документов.

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Тссссс... Только для профессионалов!

Зарегистрируйтесь, чтобы продолжить чтение статьи, и Вы сможете:

- прочитать 5600 статей по кадровому делопроизводству

- узнать 3200 ответов на вопросы

- посмотреть 44 видеолекции по трудовому законодательству

- скачать любой документ из бесплатной правовой базы

- найти 4800 готовых образцов кадровых документов

Подарок дня: NEW! Справочник должностных инструкций, которые учитывают требования профстандартов

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль