Отказать в выдаче полиса ОМС единого образца не вправе

20 декабря 2011 666
С введением новых полисов обязательного медицинского страхования единого образца возникла путаница. Согласно правилам гражданин должен выбрать страховую медицинскую организацию и заказать через нее полис единого образца. Однако некоторые медицинские страховые организации, не дожидаясь, пока граждане обратятся к ним с соответствующим заявлением, без ведома этих граждан заказали для них полисы ОМС. Таким образом, нередки ситуации, когда гражданин обращается в страховую медицинскую организацию с заявлением о выдаче ему полиса ОМС единого образца, а ему отказывают по той причине, что полис уже существует и был заказан другой медицинской страховой организацией.

С введением новых полисов обязательного медицинского страхования единого образца возникла путаница. Согласно правилам гражданин должен выбрать страховую медицинскую организацию и заказать через нее полис единого образца. Однако некоторые медицинские страховые организации, не дожидаясь, пока граждане обратятся к ним с соответствующим заявлением, без ведома этих граждан заказали для них полисы ОМС. Таким образом, нередки ситуации, когда гражданин обращается в страховую медицинскую организацию с заявлением о выдаче ему полиса ОМС единого образца, а ему отказывают по той причине, что полис уже существует и был заказан другой медицинской страховой организацией. Письмом от 12.12.2011№ 8540/30-2/и Федеральный фонд обязательного медицинского страхования попытался урегулировать ситуацию.

ФФОМС указал, что в указанной ситуации застрахованный гражданин должен письменно обратиться в ТФОМС. А тот в свою очередь — направить в Федеральный фонд запрос об аннулировании данных необоснованно заказанного полиса и оперативно выдать застрахованному лицу другой полис.

Если гражданину не выдают полис по той причине, что полис изготовлен на территории другого региона, территориальный фонд по месту обращения застрахованного лица направляет обращение в территориальный фонд региона, на территории которого выдан полис, для проведения проверки фактов. Если факт подтверждается, изготовленный полис аннулируется, а застрахованному лицу оперативно выдается новый полис.

Источник: «Упрощенка»



Подписка на новости

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной новости, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно. Мы будем держать вас в курсе всех новостей и событий.

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Живое общение с редакцией


Рассылка




PRO-personal.ru: сайт для специалистов по кадрам и управлению персоналом

Все права защищены. Полное или частичное копирование любых материалов сайта возможно только с письменного разрешения редакции сайта. Нарушение авторских прав влечет за собой ответственность в соответствии с законодательством РФ.

Свидетельство о регистрации электронных СМИ № ФС77-40332 от 23 июня 2010 года


  • Мы в соцсетях
Зарегистрируйтесь, чтобы скачать

Скачивание материалов доступно только для зарегистрированных участников

Чтобы скачать нужны документ, пожалуйста, зарегистрируйтесь. Это займет менее 1 минуты, а Вы получите доступ к более чем 5 000 полезным статьям, важным документам и ценным советам от экспертов кадровой отрасли.

В подарок вы получите шаблоны самых востребованных и учитывающих профстандарты должностных инструкций:

  • выберите нужную инструкцию
  • скачайте ее БЕСПЛАТНО после регистрации



У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Продолжить чтение можно после бесплатной регистрации

Здравствуйте! Чтобы продолжить чтение статей на сайте «Pro-personal», пожалуйста, зарегистрируйтесь. Это займет менее 1 минуты, а Вы получите доступ к более чем 5 000 полезным статьям, важным документам и ценным советам от экспертов кадровой отрасли.

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль