Новое в законодательстве о пособиях по временной нетрудоспособности

2771

До недавнего времени рассматриваемый вид пособия в российской системе социального обеспечения регулировался подзаконными нормативными правовыми актами, принятыми еще в советский период. Проект закона, не единожды менявший свое наименование, посвященный обязательному социальному страхованию работника в случае наступления временной нетрудоспособности, долгие годы находился на рассмотрении в законодательном органе.

Конституционный Суд РФ по жалобам граждан неоднократно исследовал данную проблему и приходил к выводу, что оспариваемые устаревшие нормативные положения не согласуются с основными принципами, лежащими в основе обязательного социального страхования работающих граждан на случай временной нетрудоспособности, и его предназначением. Зависимость размера пособия от причины увольнения и от продолжительности непрерывного трудового стажа ко дню наступления нетрудоспособности, а также определение условий и порядка выплаты работникам такого пособия подзаконными нормативными правовыми актами нарушают конституционные социальные права граждан.

В соответствии с Конституцией РФ гарантируемое каждому социальное обеспечение в случае болезни осуществляется на условиях, определяемых законом, которым должны регламентироваться правовые основания, размеры и порядок предоставления гражданам конкретных видов социального обеспечения.

НА № 3‘2007Трудовой кодекс РФ предусматривает, что при временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральным законом (ст. 183 ТК РФ). Такой Федеральный закон "Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию", необходимость которого вытекает также из ст. 1 и 3 Федерального закона от 16.07.99 № 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования", был принят только 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ (далее - Закон от 29.12.06 № 255-ФЗ) и вступил в силу с 1 января 2007 г.

условия назначения пособия

Настоящий Федеральный закон определяет условия, размеры и порядок обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию. Он не распространяется на отношения, связанные с обеспечением граждан пособиями по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, за исключением положений, предусматривающих сроки обращения, порядок назначения и выплаты, погашения, сроки назначения и выплаты пособий, если эти нормы не противоречат Федеральному закону от 24.07.98 № 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний".

Право на пособия по временной нетрудоспособности имеют граждане, подлежащие обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности, т. е. застрахованные лица.

В соответствии с Законом от 29.12.06 № 255-ФЗ застрахованными лицами являются граждане РФ, а также постоянно или временно проживающие на ее территории иностранные граждане и лица без гражданства:1) лица, работающие по трудовым договорам;2) государственные гражданские служащие, муниципальные служащие;3) адвокаты, индивидуальные предприниматели, в т. ч. члены крестьянских (фермерских) хозяйств, физические лица, не признаваемые индивидуальными предпринимателями, члены родовых, семейных общин малочисленных народов Севера, добровольно вступившие в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и осуществляющие за себя уплату страховых взносов в Фонд социального страхования (ФСС) РФ в соответствии с Федеральным законом от 31.12.02 № 190-ФЗ "Об обеспечении пособиями по обязательному социальному страхованию граждан, работающих в организациях и у индивидуальных предпринимателей, применяющих специальные налоговые режимы, и некоторых других категорий граж (далее - Закон от 31.12.02 № 190-ФЗ);4) иные категории лиц, которые подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности в соответствии с иными федеральными законами, при условии уплаты ими или за них налогов и (или) страховых взносов в ФСС РФ.

Работающими по трудовым договорам признаются лица, заключившие в установленном порядке трудовой договор с того дня, с которого они должны были приступить к работе, либо лица, фактически допущенные к работе в соответствии с трудовым законодательством.

Особую заботу законодатель проявил в отношении такой категории лиц, как государственные гражданские служащие. В соответствии с п. 4 ст. 2 Федерального закона от 29.12.06 № 255-ФЗ законодательными, нормативными правовыми актами РФ, субъектов РФ могут устанавливаться и иные выплаты по обеспечению федеральных государственных гражданских служащих, государственных гражданских служащих субъектов РФ в связи с временной нетрудоспособностью, беременностью и родами, финансируемые за счет средств федерального бюджета, бюджетов субъектов РФ.

Полагаем, что реализация данной нормы позволит повысить уровень социальной защиты избранного круга лиц в случае наступления временной нетрудоспособности, поскольку их заработная плата значительно превышает максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности.

Застрахованные лица обеспечиваются пособиями в случаях:1) утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы, в т. ч. в связи с операцией по искусственному прерыванию беременности или осуществлением экстракорпорального оплодотворения; 2)необходимости осуществления ухода за больным членом семьи; 3)карантина застрахованного лица, а также карантина ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольное образовательное учреждение, или другого члена семьи, признанного в установленном порядке недееспособным;4) осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении;5) долечивания в установленном порядке в санаторно-курортных учреждениях, расположенных на территории России, непосредственно после стационарного лечения.

По общему правилу пособие выплачивается, если страховой случай произошел в период работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности, подлежащей страхованию.

Кроме того, это предусмотрено также в тех случаях, когда заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения указанной работы или деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования. Следует обратить внимание, что ранее были более жесткие условия выплаты пособия, если болезнь наступала не в период работы. А именно требовалось соблюдение одновременно трех условий: нетрудоспособность наступила в течение месяца после увольнения, увольнение обусловлено только уважительными причинами и временная нетрудоспособность продолжалась свыше календарного месяца.

Ранее, ч. 2 п. 1 Указа Президента РФ от 02.07.92 № 723 "О мерах по социальной поддержке граждан, потерявших работу и заработок (доход) и признанных в установленном порядке безработными" Теперь, п. 2 ст. 5 Федерального закона от 29.12.06 № 255-ФЗ "Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию"

В случае, если временная нетрудоспособность наступила в течение месячного срока после увольнения граждан с работы по уважительной причине и продолжалась свыше календарного месяца, оплата периода временной нетрудоспособности производится за счет средств фонда социального страхования по прежнему месту работы или правопреемника.

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам при наступлении случаев, указанных в части 1 настоящей статьи, в период работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности, в течение которого они подлежат обязательному социальному страхованию, а также в случаях, когда заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения указанной работы или деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования.

продолжительность выплаты

Пособие по временной нетрудоспособности, как правило, выплачивается за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности или установления инвалидности с ограничением способности к трудовой деятельности.

Из этого общего правила установлены исключения. Так, при долечивании застрахованного лица в санаторно-курортном учреждении, расположенном на территории РФ, непосредственно после стационарного лечения пособие выплачивается за период пребывания в санаторно-курортном учреждении, но не более чем за 24 календарных дня.

Лицу, признанному инвалидом и имеющему ограничение способности к трудовой деятельности, пособие (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году. При заболевании указанных лиц туберкулезом пособие выплачивается до дня восстановления трудоспособности или до дня увеличения степени ограничения способности к трудовой деятельности вследствие заболевания туберкулезом.

Лицу, заключившему срочный трудовой договор (срочный служебный контракт) на срок до шести месяцев, а также застрахованному лицу, у которого заболевание или травма наступили в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более чем за 75 календарных дней по этому договору. При заболевании туберкулезом пособие выплачивается до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности с ограничением способности к трудовой деятельности). При этом застрахованному лицу, у которого заболевание или травма наступили в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования, пособие выплачивается со дня, с которого работник должен был приступить к работе.

Особые правила продолжительности выплаты пособий установлены при необходимости ухода за больным ребенком. При этом продолжительность выплаты зависит от возраста ребенка, вида заболевания, включенного в специальный перечень, наличия у ребенка инвалидности, ВИЧ-инфекции, причины наступления заболевания (поствакцинальное осложнение), вида лечения (амбулаторное, стационарное).

В случае ухода за больным ребенком:
- в возрасте до 7 лет пособие выплачивается за весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении, но не более чем за 60 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком, а в случае заболевания ребенка, включенного в перечень заболеваний, определяемый федеральным органом исполнительной власти, который осуществляет функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения и социального развития, не более чем за 90 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за ребенком в связи с указанным заболеванием:
- в возрасте от 7 до 15 лет - за период до 15 календарных дней по каждому случаю амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении, но не более чем за 45 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком;
- если болен ребенок-инвалид в возрасте до 15 лет - за весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении, но не более чем за 120 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком;
- в случае ухода за ребенком в возрасте до 15 лет, являющимся ВИЧ-инфицированным, - за весь период совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении; при болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, - за весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении.

Мнение эксперта

Э.Г. Тучкова,
заслуженный юрист РФ, д-р
юрид. наук, профессор кафедры
трудового права и права
социального обеспечения МГЮА

Федеральный закон от 29.12.06 № 255-ФЗ "Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию" (далее - Закон от 29.12.06 № 255-ФЗ), сохранив прежнее общее правило о выплате пособия по временной нетрудоспособности вследствие заболевания или травмы в течение всего периода нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности, предусмотрел целый ряд исключений из этого правила. Ряд из них полностью воспроизводят прежние правила, например о выплате пособия по временной нетрудоспособности застрахованным из числа работающих инвалидов, а некоторые установлены впервые и существенно ограничивают ранее предоставляемые права. К числу последних исключений относятся ограничения, введенные Законом от 29.12.06 № 255-ФЗ в части продолжительности выплаты пособия по временной нетрудоспособности при необходимости осуществления ухода за больным ребенком.

Во-первых, продолжительность периода ухода за больным ребенком в возрасте до 7 лет в период его амбулаторного лечения или совместного

с ним пребывания в стационарном лечебно-профилактическом учреждении, в течение которого по новому закону выплачивается пособие по временной нетрудоспособности, не может в общей сложности превышать 60 календарных дней по всем случаям ухода за ребенком в календарном году, а в случае заболевания ребенка, включенного в перечень заболеваний, определяемый федеральным органом исполнительной власти, - не более 90 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком. Прежние правила никаких ограничений не предусматривали, и пособие по временной нетрудоспособности выплачивалось в течение всего периода осуществления такого ухода.

Во-вторых, в случае ухода за больным ребенком в возрасте от 7 до 15 лет пособие по временной нетрудоспособности выдается, как и ранее, до 15 календарных дней. Однако закон уже не содержит нормы, предусматривающей его выплату в течение всего периода, если по заключению врачебной комиссии ребенок нуждается в более длительном уходе. При этом общая продолжительность выплаты пособия по временной нетрудоспособности в этом случае ограничена еще меньшим периодом - не более 45 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком.

Ограничения продолжительности выплаты пособия установлены даже в тех случаях, когда в уходе нуждается ребенок-инвалид в возрасте до 15 лет. Максимальная продолжительность выплаты пособия за время ухода за ним ограничивается 120 календарными днями в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком. Ранее продолжительность выплаты пособия по уходу за таким ребенком, не достигшим 18 лет, не ограничивалась каким-либо сроком. Кроме того, не было ограничений продолжительности выплаты пособия и за время ухода за детьми в возрасте от 7 до 18 лет, страдающими заболеваниями крови, онкобольными, ВИЧ-инфицированными.

Закон от 29.12.06 № 255-ФЗ не предусматривает ограничения каким-либо сроком продолжительности выплаты пособия по уходу за ребенком, который ВИЧ-инфи-цирован, но только в период совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении и в случае болезни ребенка, связанной с поствакцинальным осложнением.

Следует отметить, что неизбежным следствием указанных выше ограничений станет рост числа хронических заболеваний у детей, который, в свою очередь, способен спровоцировать неблагоприятную для общества динамику увеличения численности инвалидов.

Представляется, что введение законом ограничений продолжительности выплаты пособий в связи с уходом за больным ребенком не соответствует общей направленности социальной политики государства по укреплению здоровья подрастающего поколения.

В остальных случаях ухода за больным членом семьи при амбулаторном лечении пособие выплачивается не более чем за 7 календарных дней по каждому случаю заболевания, но не более чем за 30 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим членом семьи.

Пособие по временной нетрудоспособности в случае карантина выплачивается лицу, которое контактировало с инфекционным больным или у которого выявлено бактерионосительство, за все время его отстранения от работы в связи с карантином. Если карантину подлежат дети в возрасте до 7 лет, посещающие дошкольные образовательные учреждения, или другие члены семьи, признанные в установленном порядке недееспособными, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу (одному из родителей, иному законному представителю или иному члену семьи) за весь период карантина.

Пособие в случае осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении выплачивается лицу за весь период освобождения от работы по этой причине, включая время проезда к месту протезирования и обратно.

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за календарные дни, приходящиеся на соответствующий период, за исключением календарных дней, приходящихся на периоды освобождения работника от работы с сохранением зарплаты, отстранения от работы, заключения под стражу или административного ареста, проведения судебно-медицинской экспертизы. Ранее пособие исчислялось как в календарных, так и в рабочих днях, т. е. не было единообразия.

размеры выплат по "больничному"

НА № 3‘2007По общему правилу пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы, при карантине, протезировании по медицинским показаниям и долечивании в санаторно-курортных учреждениях непосредственно после стационарного лечения выплачивается в следующих размерах:

Ранее, Положение о порядке обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию, утв. постановлением Президиума ВЦСПС от 12.11.84 № 13-6 Теперь, Федеральный закон от 29.12.06 № 255-ФЗ, ст. 7

30. Пособие по временной нетрудоспособности в других случаях, кроме трудового увечья или профессионального заболевания, выдается:
а) в размере 100 процентов заработка:
рабочим и служащим, имеющим непрерывный трудовой стаж 8 и более лет;
рабочим и служащим, имеющим на своем иждивении трех или более детей, не достигших 16 (учащиеся - 18) лет. Настоящее правило не распространяется на рабочих и служащих, у которых непрерывный трудовой стаж, необходимый для получения пособия в размере полного заработка, не сохранился в связи с увольнением в течение последних восьми лет работы по основаниям, перечисленным в подпунктах "а" - "з" пункта 7 Правил исчисления непрерывного трудового стажа рабочих и служащих при назначении пособий по государственному социальному страхованию, утвержденных постановлением Совета Министров СССР от 13 апреля 1973 г. № 252;
рабочим и служащим, у которых временная нетрудоспособность наступила вследствие ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных при выполнении интернационального долга;
работникам, заболевшим и перенесшим лучевую болезнь, вызванную последствиями аварии на Чернобыльской АЭС, а также принимавшим в 1986-1989 годах участие в работе по ликвидации последствий этой аварии в пределах зоны отчуждения или занятым в указанный период на эксплуатации или других работах на Чернобыльской АЭС;
работающим инвалидам, в отношении которых установлена причинная связь наступившей инвалидности с чернобыльской катастрофой;
работникам, не достигшим 18 лет, проживающим в зонах отселения и проживания с правом на отселение вследствие чернобыльской катастрофы или эвакуированным и переселенным из зон радиоактивного загрязнения, при заболевании кроветворных органов (острые лейкозы), щитовидной железы (аденомы, рак), злокачественными опухолями;
по уходу за больными детьми в возрасте до 14 лет в указанных в предыдущем абзаце зонах (см. комментарий к пункту 18);
б) в размере 80 процентов заработка:
рабочим и служащим, имеющим непрерывныйтрудовой стаж от 5 до 8 лет;
рабочим и служащим из числа круглых сирот, не достигших 21 года, имеющим непрерывный трудовой стаж до 5 лет;
в) в размере 60 процентов заработка:
рабочим и служащим, имеющим непрерывный трудовой стаж до 5 лет.

Работающим инвалидам Отечественной войны и другим инвалидам, приравненным в отношении льгот к инвалидам Отечественной войны, пособие во всех случаях временной нетрудоспособности выдается в размере 100 процентов заработка.

1. Пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы, за исключением случаев, указанных в части 2 настоящей статьи, при карантине, протезировании по медицинским показаниям и долечивании в санаторно-курортных учреждениях непосредственно после стационарного лечения выплачивается в следующем размере:
1) застрахованному лицу, имеющему страховой стаж 8 и более лет, - 100 процентов среднего заработка;
2) застрахованному лицу, имеющему страховой стаж от 5 до 8 лет, - 80 процентов среднего заработка;
3) застрахованному лицу, имеющему страховой стаж до 5 лет, - 60 процентов среднего заработка.

2. Пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованным лицам в размере 60 процентов среднего заработка в случае заболевания или травмы, наступивших в течение 30 календарных дней после прекращения работы по трудовому договору, служебной или иной деятельности, в течение которой они подлежат обязательному социальному страхованию.

3. Пособие по временной нетрудоспособности при необходимости осуществления ухода за больным ребенком выплачивается:
1) при амбулаторном лечении ребенка - за первые 10 календарных дней в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица в соответствии с частью 1 настоящей статьи, за последующие дни в размере 50 процентов среднего заработка;
2) при стационарном лечении ребенка - в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица в соответствии с частью 1 настоящей статьи.

4. Пособие по временной нетрудоспособности при необходимости осуществления ухода за больным членом семьи при его амбулаторном лечении, за исключением случаев ухода за больным ребенком в возрасте до 15 лет, выплачивается в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица в соответствии с частью 1 настоящей статьи.

5. Размер пособия по временной нетрудоспособности не может превышать максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности, установленный федеральным законом о бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на очередной финансовый год. В случае, если застрахованное лицо работает у нескольких работодателей, размер пособия по временной нетрудоспособности не может превышать указанный максимальный размер указанного пособия по каждому месту работы.

6. Застрахованному лицу, имеющему страховой стаж менее шести месяцев, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом, а в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, в размере, не превышающем минимального размера оплаты труда с учетом этих коэффициентов.

7. Пособие по временной нетрудоспособности за период простоя выплачивается в том же размере, в каком сохраняется за это время заработная плата, но не выше размера пособия, которое застрахованное лицо получало бы по общим правилам.

К сожалению, законодатель не указал, к какому моменту нужно иметь данный стаж: к моменту наступления временной нетрудоспособности или ее окончанию; ранее действовавшее законодательство закрепляло первый вариант.

До принятия Закона от 29.12.06 № 255-ФЗ размер пособия по временной нетрудоспособности зависел от продолжительности непрерывного трудового стажа. По новому закону учитывается страховой стаж. В страховой стаж для определения размера пособия по временной нетрудоспособности включаются периоды работы застрахованного лица по трудовому договору, государственной гражданской или муниципальной службы, а также периоды иной деятельности, в течение которой гражданин подлежал обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности.

Обратите внимание!В настоящее время Правила подсчета и подтверждения страхового стажа не установлены

Исчисление страхового стажа производится в календарном порядке. В случае совпадения по времени нескольких периодов, засчитываемых в страховой стаж, учитывается один из таких периодов по выбору застрахованного лица.

Правила подсчета и подтверждения страхового стажа устанавливаются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере обязательного социального страхования.

Размер пособия по временной нетрудоспособности не может превышать максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности, установленный Федеральным законом о бюджете ФСС РФ на очередной финансовый год.

В районах и местностях, где в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, максимальный размер пособия определяется с учетом этих районных коэффициентов.

Впервые в Федеральном законе от 29.12.06 № 255-ФЗ предусмотрено: в случае, если застрахованное лицо работает у нескольких работодателей, размер пособия по временной нетрудоспособности не может превышать максимального размера пособия по каждому месту работы.

Мнение эксперта

Новое в законодательстве о пособиях по временной нетрудоспособности

Л.М. Новицкая,
начальник отдела применения
законодательства о социальном
страховании Фонда социального
страхования РФ

Вступивший в силу с 1 января 2007 г. Федеральный закон от 29.12.06 № 255-ФЗ "Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию" (далее - Закон от 29.12.06 № 255-ФЗ) практически является законом прямого действия. Тем не менее невозможно было отразить в нем все вопросы, связанные с обеспечением пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам.

В связи с этим в ряде статей Закона от 29.12.06 № 255-ФЗ делается ссылка на подготовку нормативных правовых актов Правительством РФ либо федеральным органом власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере

обязательного социального страхования.

В соответствии с пунктами 1, 10.11 и 10.12 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утв. постановлением Правительства РФ от 30.06.04 № 321, Минздравсоцразвития России является федеральным органом власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере обязательного социального страхования, принимает нормативные акты, касающиеся сферы деятельности Фонда социального страхования РФ, вносит в Правительство РФ проекты нормативных правовых актов, регулирующих его деятельность.

Согласно пункту 7 ст. 14 Закона от 29.12.06 № 255-ФЗ особенности исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, в т. ч. для отдельных категорий застрахованных лиц, определяются Правительством РФ. В настоящее время проект такого постановления подготовлен и находится на согласовании с соответствующими министерствами и ведомствами.

При этом Минздравсоцразви-тия России предстоит утвердить: в соответствии с подп. 1 п. 5 ст. 6

Закона от 29.12.06 № 255-ФЗ - перечень заболеваний, при которых пособие по временной нетрудоспособности при необходимости ухода за больным ребенком в возрасте до 7 лет будет выплачиваться не более чем за 90 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком; в соответствии с п. 3 ст. 12 - перечень уважительных причин пропуска срока обращения за пособием; в соответствии с п. 4 ст. 13 - новый образец листка нетрудоспособности; в соответствии с п. 3 ст. 16 - правила подсчета и подтверждения страхового стажа.

Закон не предусматривает полного перечня документов, которые должны быть подготовлены во исполнение вновь принятого закона.

С учетом внесенных изменений в порядок обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам соответственно будет скорректирована и действующая в настоящее время Инструкция о выдаче документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, утв. приказом Минздравмедпрома РФ № 206 и постановлением ФСС РФ № 21 от 19.10.94, а также решен вопрос об утрате силы отдельных нормативных правовых актов, действовавших ранее.

Обратите внимание!Федеральным законом от 19.12.06 № 234-ФЗ "О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2007 год" определено: максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности (за исключением пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием) в 2007 г. за полный календарный месяц не может превышать в 2007 г. 16 125 руб.

Таким образом, пособие выплачивается не только по основному месту работы, но и по месту другой работы, и максимальный размер пособия законодательно ограничен по каждому месту работы отдельно.

Застрахованному лицу, имеющему страховой стаж менее шести месяцев, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом, а в районах и местностях, где в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, - в размере, не превышающем минимального размера оплаты труда с учетом этих коэффициентов. С 1 мая 2006 г. минимальный размер оплаты труда составляет 1100 руб.

Пособие по временной нетрудоспособности за период простоя выплачивается в том же размере, в каком за это время сохраняется заработная плата, но не выше размера пособия, которое застрахованное лицо получало бы по общим правилам.

Мнение эксперта

Новое в законодательстве о пособиях по временной нетрудоспособности

З.А. Кондратьева,
адвокат

Ранее действовавшее законо- дательство предусматривало учет непрерывного трудового стажа по при определении размера пособия по временной нетрудоспособности.

В чем отличие "непрерывного трудового стажа" от "страхового стажа*"? Главный признак страхового стажа - уплата страховых взносов. Учитывая, что выплата пособия по временной нетрудоспособности производится за счет средств Фонда социального страхования РФ, следовательно, речь идет о страховых взносах, уплачиваемых в указанный фонд. В законе указывается, что для определения размера пособия по временной нетрудоспособности учитываются

периоды работы застрахованного лица по трудовому договору, государственной гражданской или муниципальной службы, а также периоды иной деятельности, в течение которой гражданин подлежал обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности. В настоящее время порядок исчисления страхового стажа для назначения пособия по временной нетрудоспособности не установлен.

От продолжительности страхового стажа зависит размер пособия временной нетрудоспособности при наличии 8 лет страхового стажа пособие выплачивается в размере 100 % среднего заработка; от 5- до 8 лет - 80 % среднего заработка; до 5 лет - 60 % среднего заработка.

Не могу не возразить автору статьи, когда он отмечает, что законодатель не указал, к какому моменту нужно иметь указанную продолжительность страхового стажа. Представляется совершенно очевидным, что продолжительность страхового

стажа должна определяться до момента наступления стахового случая (болезни, травмы и пр.). Это согласуется и со сложившейся практикой оплаты листков временной нетрудоспособности.

Необходимо обратить внимание и на тот факт, что непрерывный трудовой стаж не утратил своего значения. Согласно ст. 17 Закона от 29.12.06 № 255-ФЗ в случае, если продолжительность страхового стажа застрахованного лица, исчисленного в соответствии с законом за период до 1 января 2007 г.,окажется меньше его непрерывного трудового стажа, применяемого при назначении пособий по временной нетрудоспособности в соответствии с ранее действовавшими нормативными правовыми актами, за тот же период, за продолжительность страхового стажа принимается продолжительность непрерывного трудового стажа застрахованного лица. Таким образом, непрерывный трудовой стаж продолжает сохранять свое действие.


* Термин "страховой стаж", впервые введенный Федеральным законом от 01.04.96 "Об индивидуальном (персонифицированном) учете в системе государственного пенсионного страхования", сегодня применяется в отношениях по обеспечению трудовыми пенсиями. Статья 2 Федерального закона "О трудовых пенсиях в Российской Федерации" определяет страховой стаж как суммарную продолжительность периодов работы и/или иной деятельности, в течение которых уплачивались страховые взносы в Пенсионный фонд РФ, а также иных периодов, засчитываемых в страховой стаж.

Впервые законодатель предусмотрел возможность снижения размера пособия. Основаниями для снижения размера пособия являются:

  • нарушение без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом;
  • неявка без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико-социальной экспертизы;
  • заболевание или травма, наступившие вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением.

При наличии одного или нескольких оснований для снижения пособия оно выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда, со дня, когда было допущено нарушение, а в случае наступления заболевания или травмы в результате алкогольного, наркотического, токсического опьянения - за весь период нетрудоспособности.

Кроме того, в Законе определены периоды, за которые пособие не назначается. Это период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы или без оплаты, за исключением случаев утраты трудоспособности работником вследствие заболевания или травмы в период ежегодного оплачиваемого отпуска, период отстранения от работы, если за этот период не начисляется заработная плата; период заключения под стражу или административного ареста; период проведения судебно-медицинской экспертизы.

В законе предусмотрены основания для отказа в назначении пособия:1) наступление временной нетрудоспособности в результате установленного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью или попытки самоубийства;2) наступление временной нетрудоспособности вследствие совершения застрахованным лицом умышленного преступления.

расчет среднего заработка

Пособия по временной нетрудоспособности исчисляются исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за последние 12 календарных месяцев, предшествующих месяцу наступления временной нетрудоспособности.

В заработок, исходя из которого исчисляется пособие по временной нетрудоспособности, включаются все предусмотренные системой оплаты труда виды выплат, учитываемые при определении налоговой базы по единому социальному налогу, зачисляемому в ФСС РФ в соответствии с главой 24 части второй Налогового кодекса РФ.

В заработок для исчисления пособий по временной нетрудоспособности застрахованным лицам, добровольно вступившим в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности, включаются полученные ими доходы, с которых уплачены страховые взносы в ФСС РФ в соответствии с Законом от 31.12.02 № 190-ФЗ.

Средний дневной заработок для исчисления пособий по временной нетрудоспособности определяется путем деления суммы начисленного заработка за период, указанный выше, на число календарных дней, приходящихся на период, за который учитывается заработная плата.

Размер дневного пособия по временной нетрудоспособности исчисляется путем умножения среднего дневного заработка застрахованного лица на размер пособия, установленного в процентном выражении к среднему заработку в соответствии с продолжительностью страхового стажа.

Размер пособия по временной нетрудоспособности определяется путем умножения размера дневного пособия на число календарных дней, приходящихся на период временной нетрудоспособности.

В случае если размер пособия, исчисленный таким образом, превышает максимальный, то выплачивается максимальный размер.

Особенности порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности для отдельных категорий застрахованных лиц определяются Правительством РФ.

кто финансирует выплаты

Финансирование выплаты пособий по временной нетрудоспособности застрахованным лицам осуществляется за счет средств бюджета ФСС РФ, а также за счет средств работодателя.

Пособие по временной нетрудоспособности в случае заболевания или травмы, в т. ч. в связи с прерыванием беременности, оплодотворением, выплачивается застрахованному лицу за первые два дня временной нетрудоспособности за счет средств работодателя, а за остальной период, начиная с третьего дня временной нетрудоспособности, - за счет средств ФСС РФ.

В остальных случаях пособие выплачивается за счет средств ФСС РФ с первого дня временной нетрудоспособности.

Пособие по временной нетрудоспособности назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности с ограничением способности к трудовой деятельности), а также окончания периода освобождения от работы в случаях ухода за больным членом семьи, карантина, протезирования и долечивания.

При обращении за пособием по истечении шестимесячного срока решение о назначении пособия принимается территориальным органом ФСС РФ при наличии уважительных причин пропуска срока обращения за пособием. Перечень уважительных причин пропуска срока обращения за пособием определяется федеральным органом исполнительной власти.

Назначение и выплата пособия по временной нетрудоспособности осуществляется работодателем по месту работы застрахованного лица. В случае если застрахованное лицо работает у нескольких работодателей, пособия назначаются и выплачиваются ему каждым работодателем.

Застрахованному лицу, утратившему трудоспособность вследствие заболевания или травмы в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору, служебной или иной деятельности, в течение которой оно подлежит обязательному социальному страхованию, пособие по временной нетрудоспособности назначается и выплачивается работодателем по его последнему месту работы либо территориальным органом ФСС РФ. В остальных случаях пособие выплачивается территориальным органом Фонда соцстраха РФ.

Для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности застрахованное лицо представляет листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией по форме и в порядке, которые установлены федеральным органом исполнительной власти, а для назначения и выплаты пособий территориальным органом ФСС РФ также сведения о заработке (доходе), из которого должно быть исчислено пособие, и документы, подтверждающие страховой стаж, определяемые федеральным органом исполнительной власти.

Работодатель осуществляет выплату пособия по временной нетрудоспособности в порядке, установленном для выплаты работникам заработной платы.

В случаях назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности территориальным органом Фонда выплата пособия производится в установленном размере непосредственно территориальным органом, назначившим указанное пособие, или через организацию федеральной почтовой связи, кредитную либо иную организацию по заявлению получателя.

Работодатель назначает пособие по временной нетрудоспособности в течение 10 календарных дней со дня обращения застрахованного лица за его получением с необходимыми документами. Выплата пособия осуществляется работодателем в ближайший после назначения пособия день, установленный для выплаты заработной платы.

Территориальный орган ФСС РФ назначает и выплачивает пособие по временной нетрудоспособности также в течение 10 календарных дней со дня представления застрахованным лицом соответствующего заявления и необходимых документов.

некоторые особенности

Назначенное, но не полученное застрахованным лицом своевременно пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за все прошлое время, но не более чем за три года, предшествующих обращению за ним. Пособие, не полученное застрахованным лицом полностью или частично по вине работодателя или территориального органа Фонда, выплачивается за все прошлое время без ограничения каким-либо сроком.

Суммы пособий по временной нетрудоспособности, излишне выплаченные застрахованному лицу, не могут быть с него взысканы, за исключением случаев счетной ошибки и недобросовестности со стороны получателя (представление документов с заведомо неверными сведениями, сокрытие данных, влияющих на получение пособия и его размер, другие случаи). Удержание производится в размере не более 20 % суммы, причитающейся застрахованному лицу при каждой последующей выплате пособия, либо его заработной платы. При прекращении выплаты пособия либо заработной платы оставшаяся задолженность взыскивается в судебном порядке.

Начисленные суммы пособий по временной нетрудоспособности, не полученные в связи со смертью застрахованного лица, выплачиваются в порядке, установленном гражданским законодательством РФ.

Законом от 29.12.06 № 255-ФЗ предусмотрена очень важная норма о сохранении ранее приобретенных прав при определении размера пособия по временной нетрудоспособности и продолжительности страхового стажа. Так, гражданам, которые приступили к работе по трудовому договору, к служебной или иной деятельности, в течение которой они подлежат обязательному социальному страхованию, до 1 января 2007 г. и которые до 1 января 2007 г. имели право на получение пособия по временной нетрудоспособности в размере (в процентном выражении от среднего заработка), превышающем размер пособия (в процентном выражении от среднего заработка), полагающийся в соответствии с новым законом, пособие по временной нетрудоспособности назначается и выплачивается в прежнем более высоком размере, но не выше максимального размера пособия.

В случае если продолжительность страхового стажа застрахованного лица, исчисленного в соответствии с данным Законом за период до 1 января 2007 г., окажется меньше продолжительности его непрерывного трудового стажа, применяемого при назначении пособий по временной нетрудоспособности в соответствии с ранее действовавшими нормативными правовыми актами, за тот же период, за продолжительность страхового стажа принимается продолжительность непрерывного трудового стажа застрахованного лица.

Закон от 29.12.06 № 255-ФЗ применяется к страховым случаям, наступившим после 1 января 2007 г. По страховым случаям, наступившим ранее, пособие исчисляется по нормам нового закона за период после 1 января 2007 г., если размер пособия, исчисленного по-новому, превышает размер пособия, полагающийся по нормам ранее действовавшего законодательства.

С 1 января 2007 г. законодательные акты и иные нормативные правовые акты РФ, предусматривающие условия, размеры и порядок обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию, применяются в части, не противоречащей Закону от 29.12.06 № 255-ФЗ.

К сожалению, законодатель не дает четкого ответа, как быть с нормативными правовыми актами, которые были приняты в большом количестве в советское время союзными органами, и кто должен провести систематизацию законодательства по правовому регулированию пособий по временной нетрудоспособности и в какие сроки.

Из анализа Закона вытекает, что для его реализации необходимо принять значительное количество подзаконных актов, разъяснений; например, перечень заболеваний, определяемый федеральным органом исполнительной власти; перечень уважительных причин пропуска срока обращения за пособием; правила подсчета и подтверждения страхового стажа и др. Речь идет о ключевых положениях, без которых невозможно правильно применять новый закон. Конечно же, это следует сделать соответствующему компетентному органу, а не каждый правоприменитель в отдельности должен решать, какая ранее действовавшая норма противоречит новому закону, а какая нет.

Необходим перечень нормативных правовых актов, которые утрачивают силу полностью или частично в связи с принятием Закона от 29.12.06 № 255-ФЗ. Это большая, кропотливая, высокопрофессиональная работа, без которой невозможно провести систематизацию, а затем и кодификацию в социальном обеспечении и говорить о доступности понимания и эффективности применения законодательства по защите прав человека.



Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Живое общение с редакцией


Опрос

Начинка для торта

  • Суфле 10.77%
  • Мусс из черной спородины 1.54%
  • Сырное "Парфе" 4.62%
  • Три шоколада 13.85%
  • Чизкейк Нью-Йорк 12.31%
  • Медовый Торт 4.62%
  • Медовый классический торт 0%
  • Фисташковое пралине 15.38%
  • Йогуртовый мусс с маскарпоне 7.69%
  • Шоколадно ментоловый мусс 6.15%
  • Черничный торт со свежей голубикой 9.23%
  • Шоколадный торт с ирландским муссом 7.69%
  • Ореховый торт 13.85%
  • Профитроли с карамелью 0%
  • Эстерхази 10.77%
  • Тирамису 15.38%
  • Мильфей 4.62%
  • Торт Мокко 7.69%
  • Десерт Павлова (без муки) 4.62%
  • Немецкий молочный торт 1.54%
  • Сметанный домашний торт 16.92%
  • Мусс из чернослива 4.62%
  • Мусс манго - малина или манго - маракуйя 9.23%
  • Норвежский торт Най 0%
  • Домашний бисквитный ягодный торт 30.77%
Другие опросы

Рассылка



PRO-personal.ru: сайт для специалистов по кадрам и управлению персоналом

Все права защищены. Полное или частичное копирование любых материалов сайта возможно только с письменного разрешения редакции сайта. Нарушение авторских прав влечет за собой ответственность в соответствии с законодательством РФ.

Свидетельство о регистрации электронных СМИ № ФС77-40332 от 23 июня 2010 года


  • Мы в соцсетях
Ознакомительный период завершен

Продолжить чтение можно после бесплатной регистрации.

В дополнение вы получите шаблоны самых востребованных и учитывающих профстандарты должностных инструкций:

  • выберите нужную инструкцию
  • скачайте ее БЕСПЛАТНО после регистрации



У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Зарегистрируйтесь, чтобы скачать

Скачивание материалов доступно только для зарегистрированных участников


У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль