Пособия по обязательному социальному страхованию: считаем по-новому

3847
НА № 2‘2011 8 декабря 2010 г. был принят Федеральный закон № 343-ФЗ (далее - Закон № 343-ФЗ), который внес существенные изменения в Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством». Коротко говоря, более десяти совершенно новых положений и корректировка отдельных статей Закона № 255-ФЗ в основном обусловлены удлинением периода, за который следует брать заработок работника при исчислении пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком. Теперь, с начала 2011 г., такой период составляет два календарных года. Посмотрим, как с 1 января 2011 г. должен определяться размер названных пособий с учетом новых правил.

Начиная с 1 января 2011 г. стал применяться новый порядок исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком. Рассмотрим, как рассчитывать суммы этих пособий по-новому.

ИЗМЕНЕНИЕ РАСЧЕТНОГО ПЕРИОДА

НА № 3‘2007Начнем с общего правила, предусмотренного ч. 1 ст. 14 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее - Закон № 255-ФЗ).

Пособия по обязательному социальному страхованию: считаем по-новому

Итак, с 1 января 2011 г. расчет пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком (далее - пособия по обязательному социальному страхованию) производится на основе среднего заработка работника, который должен быть взят за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком.

Обратите внимание!Для исчисления пособия в 2011 г. берется заработок с января 2009 г. по декабрь 2010 г. включительно

Обратите внимание, что произошла не просто замена 12-месячного расчетного периода на 24-месячный период, а еще и отдаление расчетного периода от момента наступления страхового случая.

Если в 2010 г. работнику, заболевшему в мае, пособие исчисляли из заработка за период с мая 2009 г. по апрель 2010 г., то в 2011 г. для расчета пособия для оплаты больничного листка, выданного тоже в мае, надо взять заработок с января 2009 г. по декабрь 2010 г. включительно.

Именно этот заработок будет браться для исчисления пособия при наступлении временной нетрудоспособности в любом месяце (даже в декабре) 2011 г.

Что поменяется в связи с этим новым правилом?

Очевидно, что увеличение продолжительности расчетного периода не усложнит расчет пособий по обязательному страхованию тем лицам, которые работают у одного работодателя несколько лет. Совсем другое дело, если работник принят на работу по трудовому договору в вашу организацию, скажем, восемь месяцев назад.

Поскольку теперь для расчета пособий по обязательному социальному страхованию принимается во внимание заработок не только у того работодателя, где рассчитывается оплата листка нетрудоспособности, но и у другого (других) работодателя (работодателей), то работнику (застрахованному лицу) надо будет представить сведения о заработной плате по другому месту работы. К справкам о заработной плате мы вернемся чуть позже.

Другой вариант предусмотрен для лиц, у которых либо в двух, либо в одном из годов, предшествующих году, в котором рассчитывается пособие, был отпуск по беременности и родам и (или) отпуск по уходу за ребенком. Для этих работников соответствующие календарные годы (год) могут быть заменены предшествующими календарными годами (годом). Делается это по заявлению застрахованного лица при условии, что это приведет к увеличению суммы пособия.

В нашей организации сотрудница работает с сентября 2006 г. С 1 апреля по 18 августа 2009 г. она находилась в отпуске по беременности и родам, а с 19 августа 2009 г. по 19 декабря 2010 г. - в отпуске по уходу за ребенком. 20 декабря 2010 г. работница вышла на работу. 24 января 2011 г. у нее заболел ребенок и ей выдали листок нетрудоспособности в связи с необходимостью ухода за больным ребенком на период с 24 января по 17 февраля 2011 г. Какие периоды необходимо брать для исчисления пособия в этом случае?

По общему правилу расчетный период для оплаты листка нетрудоспособности, выданного с 24 января 2011 г., - с 1 января 2009 г. по 31 декабря 2010 г. (включительно). В нашей ситуации в этом расчетном периоде женщина работала только с 1 января по 31 марта 2009 г. и с 20 по 31 декабря 2010 г. В остальное время она находилась в отпусках по беременности и родам и по уходу за ребенком.

НА № 2‘2011Учитывая изменения, внесенные Законом № 343-ФЗ в ч. 1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ, женщина может подать письменное заявление о замене 2009 и 2010 гг. в целях расчета среднего заработка для исчисления пособия по временной нетрудоспособности на 2007 и 2008 гг. В этом случае расчетным периодом будет интервал с 1 января 2007 г. по 31 декабря 2008 г.

По желанию женщины может быть заменен также один из указанных годов. Например, 2010 г. может быть заменен на 2008 г. В этом случае расчетным периодом будет период с 1 января 2008 г. по 31 декабря 2009 г.

Если после замены размер пособия окажется ниже, чем размер пособия, рассчитанного по общим правилам (за период 20092010 гг.), то даже при наличии заявления работника расчетные периоды не заменяются и расчет будет производиться за период 20092010 гг.

Есть и вариант расчета пособий исходя из минимального размера оплаты труда (МРОТ), предусмотренный ч. 1.1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ.

Обратите внимание!С 1 января 2009 г. сумма МРОТ составляет 4330 руб. (Федеральный закон от 24.06.2008 № 91-ФЗ)

Он применяется в случаях, когда:1. Средний заработок, исчисленный с применением общего правила, в расчете на полный календарный месяц оказался ниже МРОТ, установленного федеральным законом на день наступления страхового случая;2. В расчетном двухгодичном периоде работник вообще не имел заработка.

ИЗМЕНЕНИЯ ПОРЯДКА ВЫПЛАТЫ ПОСОБИЙ

С 1 января 2011 г. пособие по временной нетрудоспособности за счет средств работодателя выплачивается не за два, а за три дня временной нетрудоспособности и только с четвертого дня оплата листка нетрудоспособности идет за счет средств бюджета ФСС России.

Поскольку для расчета пособий заработок берется за два года, то сумма начисленной за этот период заработной платы делится на 730 (число календарных дней за два календарных года). При этом не исключаются дни различных отпусков и другие периоды, когда за работником полностью или частично сохранялась заработная плата.

Пособия по обязательному социальному страхованию: считаем по-новому

Изменения в правилах подсчета сумм пособий

Таких изменений четыре.

Изменение 1. Оно внесено в правило об определении среднего дневного заработка.

Пособия по обязательному социальному страхованию: считаем по-новому

Поскольку для расчета пособий заработок берется за два года, то сумма начисленной за этот период заработной платы делится на 730 (число календарных дней за два календарных года). При этом не исключаются дни различных отпусков и другие периоды, когда за работником полностью или частично сохранялась заработная плата.

Изменение 2. Оно связано с введением в ст. 14 Закона № 255-ФЗ части 1.1.

Теперь если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая работает на условиях неполного рабочего времени (имеет неполный рабочий день, неполную рабочую неделю) и в расчетные периоды не имело заработка или средний заработок в расчете на полный календарный месяц ниже минимального размера оплаты труда, то средний заработок определяется пропорционально продолжительности рабочего времени этого работника.

Работник устроился на работу в нашу организацию 1 сентября 2010 г. Это его первое место работы, и так как работник продолжает обучение в университете, то работает он у нас на условиях неполного рабочего времени (на 0,5 ставки по 4 часа в день). В феврале 2011 г. он заболел. За расчетный период с сентября по декабрь 2010 г. работнику начислена заработная плата в сумме 51 500руб. Как будет исчисляться среднемесячный заработок?

Среднемесячный заработок работника составит: 51 500 руб. / 24 мес. х х 2 = 4291,67 руб., что меньше МРОТ, так как минимальный размер оплаты труда на день наступления страхового случая составляет 4330 руб.

Поэтому среднемесячный заработок для расчета пособия работнику в этой ситуации принимается равным МРОТ: 4330 руб. х 0,5 = 2165 руб.

Изменение 3. Несколько иной подход установлен к определению максимального среднего дневного заработка, из которого исчисляется дневное пособие работника.

Пособия по обязательному социальному страхованию: считаем по-новому

Как видим, величина среднего дневного заработка предопределена тем, что заработок за каждый календарный год (из двух взятых для расчета пособия лет) берется в сумме, которая не превышает предельную величину базы, установленной для начисления страховых взносов в ФСС России Федеральным законом от 24.07.2009 № 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования» (далее - Закон № 212-ФЗ).

Для расчета пособия в 2011 г. важно знать, что в 2010 г. эта сумма составляла 415 000 руб. Что касается 2009 г., то в этом году Закон № 212-ФЗ не действовал, так как вступил в силу с 1 января 2010 г., - страховые платежи тогда входили в состав ЕСН, правовое регулирование которого осуществлялось Налоговым кодексом РФ. Эта ситуация учтена в ч. 2 ст. 2 Федерального закона от 08.12.2010 № 343-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством"» (далее - Закон № 343-ФЗ). Из сказанного в ней вытекает следующее: за 2009 г. годовой заработок для расчета пособий по обязательному социальному страхованию (как и за 2008 г., если произойдет замена одного календарного года другим согласно ч. 1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ) следует брать в сумме, также не превышающей 415 000 руб.

Обратите внимание!Максимальный дневной заработок работника для исчисления пособий в 2011 г. – 1136 руб. 99 коп.

Следовательно, максимальный дневной заработок работника, лежащий в основе его дневного пособия, в 2011 г. остался таким же, как и в 2010 г. - 1136 руб. 99 коп. (830 000 руб. / 730 дней), хотя база для начисления страховых взносов в фонды обязательного социального страхования в 2011 г. повышена до 363 000 руб.

Изменение 4. Оно касается оплаты периода временной нетрудоспособности, совпавшего с временем простоя.

Пособия по обязательному социальному страхованию: считаем по-новому

До 1 января 2011 г. пособие по временной нетрудоспособности за весь период простоя выплачивалось в том же размере, в каком сохранялась за это время заработная плата, но не выше того пособия, которое застрахованное лицо получало бы по общим правилам.

Теперь же изложенное правило применяется только к случаям временной нетрудоспособности, наступившей до периода простоя и продолжающейся во время простоя.

Все остальные правила подсчета всей суммы того или иного пособияпообязательномусоциальномустрахованию, полагающегося застрахованному лицу, занятому только на одном месте работы, остались без изменений.

Если же работник трудится у нескольких работодателей одновременно, ему необходимо учесть, что теперь существует несколько вариантов расчета оплаты его листков нетрудоспособности. Остановимся на них.

ОПЛАТА ЛИСТКОВ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ЛИЦАМ, РАБОТАЮЩИМ ПО СОВМЕСТИТЕЛЬСТВУ

Обратите внимание!В последнее время очень остро стоит проблема оплаты периода временной нетрудоспособности в случае, когда она наступила во время простоя. Закон однозначного ответа не дает, специалисты расходятся во мнениях. Более подробно об этом читайте в ближайших номерах «Справочника кадровика» в рубрике «Внимание! Проблема»

Часть 2 ст. 13 Закона № 255-ФЗ в прежней редакции содержала простое правило, согласно которому работник, занятый у нескольких страхователей, получал пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам по всем местам работы, а ежемесячное пособие по уходу за ребенком - по одному месту работы по его выбору. Применение этого правила не вызывало затруднений, когда использовались правила исчисления пособий, действовавшие до 1 января 2011 г. Появление нового расчетного периода, привлечение данных о заработной плате работника в расчетный период у других страхователей повлекли за собой и изменение правил назначения и расчета пособий в тех организациях, где работник трудится по совместительству.

С 1 января 2011 г. работник получает пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам по всем местам работы, если он на момент наступления страхового случая и в двух предшествующих календарных годах был занят у тех же страхователей. В таком же случае застрахованное лицо получает ежемесячное пособие по уходу за ребенком по его выбору по одному месту работы.

Пособия по обязательному социальному страхованию: считаем по-новому

Другое дело, если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей, а в двух предшествующих календарных годах было занято у других страхователей (другого страхователя). Такой вариант теперь отдельно оговорен в новой норме Закона № 255-ФЗ. Для этой ситуации ч. 2.1 ст. 13 Закона № 255-ФЗ предусматривает назначение и выплату всех трех пособий (по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, по уходу за ребенком до достижения им полутора лет) по одному из последних мест работы по выбору застрахованного лица.

Введенная в статью 13 Закона № 255-ФЗ часть 2.2 дает работнику право для оплаты листка нетрудоспособности, выданного в связи с временной нетрудоспособностью или беременностью и родами, воспользоваться одним из двух правил, содержащихся в ч. 2 и ч. 2.1 ст. 13, если на момент наступления страхового случая он занят у нескольких страхователей, а в двух предшествующих календарных годах был занят как у этих, так и у других страхователей (другого страхователя).

Это значит, что он может выбрать один из двух вариантов:

Вариант 1. Назначение и выплату пособия страхователями по всем местам работы исходя из среднего заработка за время работы у страхователя, назначающего и выплачивающего пособие.

Вариант 2. Назначение и выплату пособия страхователем по одному из последних мест работы.

Обобщим правила выплаты пособий работникам, занятым на работе по совместительству у нескольких работодателей, в таблице.

Порядок назначения и выплаты пособий внешним совместителям

Пособия по обязательному социальному страхованию: считаем по-новому

Есть и особенности в исчислении среднего заработка лицам, которым пособия назначаются и выплачиваются по всем местам работы.

Так, если в соответствии с ч. 2 ст. 13 Закона № 255-ФЗ пособия по временной нетрудоспособности, беременности и родам назначаются и выплачиваются застрахованному лицу по всем местам работы исходя из среднего заработка у страхователя, назначающего и выплачивающего пособие, средний заработок за время работы у другого страхователя не учитывается. Такое правило предусмотрено ч. 1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ.

Пособия по обязательному социальному страхованию: считаем по-новому

ПОЛУЧЕНИЕ СВЕДЕНИЙ О ЗАРАБОТНОЙ ПЛАТЕ РАБОТНИКА У РАЗНЫХ СТРАХОВАТЕЛЕЙ

Применение большинства изложенных нами новых правил невозможно без наличия сведений о заработной плате работника у работодателей, с которыми он состоял в трудовых отношениях до устройства на работу в организацию, где ему назначается пособие. Такие сведения, по общему правилу, содержатся в справках о заработной плате, о которых теперь неоднократно упоминается в Законе № 255-ФЗ.

Цитируем документ

5. Для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам застрахованное лицо представляет листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией по форме и в порядке, которые установлены федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социального страхования, а для назначения и выплаты указанных пособий территориальным органом страховщика также сведения о среднем заработке, из которого должно быть исчислено пособие, и определяемые указанным федеральным органом исполнительной власти документы, подтверждающие страховой стаж.

6. Для назначения и выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком застрахованное лицо представляет заявление о назначении указанного пособия, свидетельство о рождении (усыновлении) ребенка,

за которым осуществляется уход, и его копию либо выписку из решения об установлении над ребенком опеки, свидетельство о рождении (усыновлении, смерти) предыдущего ребенка (детей) и его копию, справку с места работы (учебы, службы) матери (отца, обоих родителей) ребенка о том, что она (он, они) не использует отпуск по уходу за ребенком и не получает ежемесячного пособия по уходу за ребенком, а в случае, если мать (отец, оба родителя) ребенка не работает (не учится, не служит), справку из органов социальной защиты населения по месту жительства матери (отца) ребенка о неполучении ежемесячного пособия по уходу за ребенком. Для назначения и выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком застрахованное лицо представляет также при необходимости справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие.

Части 5 и 6 статьи 13 Закона № 255-ФЗ

Так, в части 5 ст. 13 Закона № 255-ФЗ говорится: для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам застрахованное лицо представляет не только листок нетрудоспособности, но и справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, с места (мест) работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя. Данная норма учитывает случаи, когда в двухгодичном расчетном периоде застрахованное лицо переходило с одной работы на другую. В отношении назначения и выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком об этом же говорит ч. 6 ст. 13 Закона № 255-ФЗ.

Право работника на получение у страхователя справки о заработной плате предусмотрено в п. 2 ч. 1 ст. 4.3, а обязанность страхователя выдать справку - в п. 3 ч. 2 ст. 4.1 Закона № 255-ФЗ.

Пособия по обязательному социальному страхованию: считаем по-новому

При этом страхователь обязан выдать справку в день прекращения работы (службы, иной деятельности) или по письменному заявлению работника, прекратившего работу у данного страхователя, не позднее трех рабочих дней со дня подачи заявления. В справке указывается сумма заработка за два календарных года, предшествующих году прекращения работы или году обращения за такой справкой, и за текущий календарный год, на который были начислены страховые взносы.

Форма такой справки будет утверждаться Минздравсоцразвития России.

Застрахованное лицо вместо подлинника справки о сумме заработка, из которого должны быть исчислены пособия по обязательному социальному страхованию, может представлять ее копию, заверенную в установленном порядке.

Что делать в том случае, если у работника нет возможности представить справку о заработной плате у другого страхователя?

На практике вполне может сложиться такая ситуация. Например, это бывает связано с тем, что прошлый работодатель прекратил свою деятельность. В таком случае страхователь, назначающий и выплачивающий пособие, либо территориальный орган ФСС России (в тех случаях, когда он назначает пособие) по заявлению застрахованного лица направляет запрос в территориальный орган Пенсионного фонда России (ПФР) о предоставлении сведений о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях работника у соответствующего страхователя.

ПФР имеет такие сведения, поскольку в системе обязательного пенсионного страхования ведется индивидуальный (персонифицированный) учет застрахованных лиц. Форма заявления застрахованного лица, форма и порядок направления запроса, форма, порядок и сроки представления запрашиваемых сведений территориальным органом ПФР устанавливаются Минздравсоцразвития России.

Какие меры предусмотрены Законом № 255-ФЗ для предотвращения затягивания сроков назначения и выплаты пособий из-за отсутствия справок о заработной плате у других страхователей?

Обратите внимание!Для получения пособия работник, работающий в организации менее двух календарных лет, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, должен представить работодателю не только листок нетрудоспособности, но и справку о сумме заработка с предыдущего места работы

В целях предотвратить затягивание сроков назначения и выплаты пособий по обязательному социальному страхованию из-за отсутствия справок о заработной плате у других страхователей ч. 2.1 ст. 15 Закона № 255-ФЗ предусматривает следующее.

В случае отсутствия у работника на день обращения за пособием нужной справки о заработной плате пособие назначается на основании имеющихся у страхователя (территориального органа ФСС России) сведений и документов. После представления работником справки производится перерасчет назначенного пособия за все прошлое время, но не более чем за три года, предшествующих дню представления справки.

В тех случаях, когда пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам в соответствии с ч. 2.1 и ч. 2.2 ст. 13 Закона № 255-ФЗ назначаются по выбору работника по одному из последних мест работы, он представляет также справку с места работы у другого страхователя (страхователей), что выплата пособия им (ими) не осуществляется.

Статьей 15.1 Закона № 255-ФЗ предусмотрено, что физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты пособий по обязательному социальному страхованию. При этом если представление неверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм пособий, виновные лица возмещают страховщику (ФСС России) причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством.

Страхователи (работодатели) имеют право осуществлять проверку сведений о страхователях, выдавших справки о сумме заработной платы для исчисления пособий, путем направления в территориальный орган страховщика запроса по установленной форме и в порядке, установленном Минздравсоцразвития России.



Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Живое общение с редакцией


Рассылка




PRO-personal.ru: сайт для специалистов по кадрам и управлению персоналом

Все права защищены. Полное или частичное копирование любых материалов сайта возможно только с письменного разрешения редакции сайта. Нарушение авторских прав влечет за собой ответственность в соответствии с законодательством РФ.

Свидетельство о регистрации электронных СМИ № ФС77-40332 от 23 июня 2010 года


  • Мы в соцсетях
Продолжить чтение можно после бесплатной регистрации

Здравствуйте! Чтобы продолжить чтение статей на сайте «Pro-personal», пожалуйста, зарегистрируйтесь. Это займет менее 1 минуты, а Вы получите доступ к более чем 5 000 полезным статьям, важным документам и ценным советам от экспертов кадровой отрасли.

В подарок вы получите шаблоны самых востребованных и учитывающих профстандарты должностных инструкций:

  • выберите нужную инструкцию
  • скачайте ее БЕСПЛАТНО после регистрации



У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Зарегистрируйтесь, чтобы скачать

Скачивание материалов доступно только для зарегистрированных участников

Чтобы скачать нужны документ, пожалуйста, зарегистрируйтесь. Это займет менее 1 минуты, а Вы получите доступ к более чем 5 000 полезным статьям, важным документам и ценным советам от экспертов кадровой отрасли.

В подарок вы получите шаблоны самых востребованных и учитывающих профстандарты должностных инструкций:

  • выберите нужную инструкцию
  • скачайте ее БЕСПЛАТНО после регистрации



У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль